艾灸施灸的注意事项

灸法虽然容易掌握，但在具体操作时如果不注意，不但影响疗效，也会发生事故。

1.选择体位：施灸前必须根据施灸的部位，选择舒适而固定的体位。

2.施灸的壮数和时间：艾炷大小和壮数多少，应根据病人之年岁大小和体质强弱酌情增减。老人、小孩和身体弱的，施灸时艾炷应当小些，壮数应当少些，艾条灸的时间要短些；身体壮的，中年人艾炷应当大些，壮数应当多些，艾条灸的时间要长些。艾条灸1分钟，相当于艾炷灸1壮。可以灵活掌握。

3.施灸的部位：头颈部和上腹部灸的壮数和时间应当少些，小腹部和腰背部灸的壮数和时间应当多些；在五官、面部、毛发处、生殖器官、大血管处、粘膜附近应避免施灸。

4.作好思想工作：瘢痕灸因有灼痛、化脓和结疤，施灸前必须向患者解释清楚，使患者和医生合作。

5.禁灸：咯血、吐血、中风闭证、大便秘结等实热证禁灸。

《针灸大成》禁灸穴歌中提出的禁灸穴位：哑门、风府、天柱、承光、头临泣、头维、丝竹空、攒竹、睛明、素髎、口禾髎、迎香、颧髎、下关、人迎、天牖、天府、周荣、渊液、乳中、鸠尾、腹哀、肩贞、阳池、中冲、少商、鱼际、经渠、地五会、阳关、脊中、隐白、漏谷、阴陵泉、条口、犊鼻、阴市、伏兔、髀关、申脉、委中、殷门、承扶、白环俞、心俞，共45穴。

如在面部施化脓灸，遗留疤痕；人迎、委中均在大血管附近，应该禁灸。但有些禁灸穴，施灸很有疗效，如灸隐白治疗崩漏，灸犊鼻治疗膝关节痛等。应根据临床实践，不要泥于古说。（编者按：仍有灸阳池治疗糖尿病的记载）

6.避免烧伤和火灾：要防止艾绒或艾炷脱落，烧伤皮肤和衣被等。灸后将艾条的燃火一端剪掉，艾炷用镊子钳取，放入罐内，以免复燃发生火灾。